心包穿刺后患兒應(yīng)如何護(hù)理

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  心包穿刺可引流心包積液以解除心包填塞癥狀,并有助于鑒別診斷。

  (1)操作前備齊穿刺器具,如留取標(biāo)本的小瓶、搶救藥物、心電圖機(jī)、心臟除顫器和呼吸機(jī)等。

  (2)向家長或較大患兒說明心包穿刺的目的及過程,以減輕緊張、恐懼情緒。同時應(yīng)征求家長同意并簽字。

  (3)術(shù)前記錄心率、心律和血壓,再次檢查心電圖機(jī)、呼吸機(jī)和除顫器的性能。

  (4)術(shù)中嚴(yán)密觀察患兒生命體征。如出現(xiàn)呼吸困難加重,面色蒼白、口唇發(fā)紺、大汗淋漓、四肢濕冷及神志改變時,立即停止抽液,密切觀察,及時處理。

  (5)準(zhǔn)確記錄穿刺液量,留取標(biāo)本,并及時送檢。

  (6)術(shù)后取臥位,并嚴(yán)密觀察生命體征。

  (7)對縮窄性心包炎患者應(yīng)及早行心包剝離術(shù)。

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